精疲力竭的医生：逾6成医生存在职业倦怠

发布时间：2022-05-24 人浏览

职业倦怠是什么？

职业倦怠（burnout），这一概念是由美国社会心理学家 Maslach 于 80 年代提出的。职业倦怠指，个人在工作重压下产生的长期身心疲劳与耗竭的状态，包括情绪衰竭、人格解体、成就感低。

情绪衰竭是职业倦怠的重点，也是被广泛认可的倦怠综合征标准，代表着情绪过度地扩张、疲惫。人格解体是感到自我的全部或部分是不真实、虚假的，产生对生活的消极态度。同时职业倦怠也会使得个人降低对工作的成就感。如果放任不管，则进而会让医生产生精疲力竭、头痛、失眠等症状，增加医生的焦虑程度，严重的甚至可能导致医生走上自我了结之路。

最近，Medscape 发布了一项针对医生职业倦怠的调查报告。通过调查了分别来自二十九个科室的一万三千多名医生后，发现 47% 的医生存在职业倦怠，这比去年调查的数据高出了 5% 。

而在国内的情况则要更加严峻。据调查，中国的医生职业倦怠率高达 66.5～87.8%，远高于其他国家。

不同科室的医生倦怠情况也不同。根据 Medscape，急诊医师的职业倦怠程度大幅上升，从去年的 43% 上升到今年的 60% ，成为所有科室中倦怠比例最高的一科。

急诊科、重症医学科、妇产科成为职业倦怠前三名的科室。图源：Medscap

为什么会产生职业倦怠？

产生职业倦怠的因素很多，对于处于不同年龄段、不同国家、不同地区、甚至同一个医生在不同的时段，都会出现不同的影响因素。

产生职业倦怠的因素。图源：Medscape

根据Medscape的研究，可以发现让医生产生职业倦怠的最大因素是过多的行政工作（Too many bureaucratic tasks），占比高达60%。其次则是缺乏来自行政人员、同事的尊重（Lack of respect），以及工作时间过长（Too many hours at work），这三项为职业倦怠的产生因素前三。

另一个可能造成特殊性的原因是，中国医生正在面临更多的医疗暴力。

中国医疗暴力案件以 11% 增长

在中国，因医疗纠纷而受伤的医务人员从 2002 年的 2604 人，增加到 2006 年的 5519 人，再到 2010 年的 17000 人，逐年增长约 11%。

根据中国医师协会于 2018 年发布的调查，全国超过 60% 的医务工作者都经历过医患冲突。

柳叶刀也曾有文章为正在遭受暴力威胁的中国医生发声，呼吁结束对中国医生的暴力行为。文中指出，倘若不彻底改善医生的经济和社会地位，暴力行为可能难以终止。